Qual é a diferença entre artrite da artrose

Artrite e artrose são os diagnósticos reumatológicos mais comuns entre todas as categorias de idade. Mas esses dois conceitos são tão semelhantes quanto parece à primeira vista?

Os nomes são bastante consoantes, uma pessoa sem educação médica pode confundi -los facilmente. De fato, essas são duas doenças completamente diferentes que têm suas próprias causas, características de tratamento e diagnóstico.

Definição de conceitos

A única característica comum para artrite e artrose é o dano às articulações. A natureza das mudanças, o mecanismo de desenvolvimento da doença, os sintomas são significativamente diferentes.

A artrite inclui um grupo de doenças de origem traumática ou infecciosa, que são caracterizadas pela ocorrência de inflamação na articulação. Em outras palavras, podem ser observadas as ondas articulares, a vermelhidão da pele acima dela ou um aumento local de temperatura, enquanto os movimentos são limitados. O sufixo -it em nome da doença indica o desenvolvimento de uma reação inflamatória no corpo. Portanto, proteínas da fase aguda, aumento da VHS, leucócitos serão determinados no sangue. Não apenas as articulações, mas também outros órgãos (coração, rins, sistema geniturinário, conjuntiva dos olhos) estão envolvidos no processo patológico.

A artrose ocorre com mais frequência na velhice. Este é um grupo de doenças degenerativas-distróficas que ocorrem devido a uma carga significativa nas juntas. O tecido da cartilagem se desgasta, torna -se menos elástico, ocorre uma violação de inervação e suprimento sanguíneo. Como resultado, o tecido ósseo cresce, a articulação aumenta em volume, ocorre uma crise, dor ao caminhar. Com a artrose, a reação inflamatória não é expressa, os indicadores de sangue são normais, não são observados danos a outros órgãos e sistemas.

O que é pior: artrite ou artrose? Não há resposta definitiva. Tudo depende do estágio da doença, a gravidade dos sintomas. Deve -se notar que a artrose é a principal causa de próteses articulares, uma vez que as mudanças nesta doença são irreversíveis.

Razões

A artrite não é um diagnóstico independente, esse conceito significa um grupo inteiro de doenças que apresentam sintomas semelhantes. A inflamação na articulação pode causar os seguintes fatores predisponentes:

• lesão (fratura, deslocamento, ruptura dos ligamentos);
• mecanismo autoimune (artrite reumatóide);
• hereditariedade;
• Bactérias ou vírus (a causa mais comum da doença é microflora intestinal ou urogenital).

A artrose é uma doença não apenas de idosos, mas também de atletas. A atividade física excessiva leva ao desgaste das articulações, a ocorrência de dor periódica. Os seguintes fatores de risco para o desenvolvimento da artrose são distinguidos:

• idade idosa;
• obesidade e presença de excesso de peso;
• Atividade física excessiva (jogadores de futebol, motores, levantadores de peso);
• Alterações congênitas ou adquiridas na forma das superfícies articulares (escoliose, cifose ou lordose, pés planos).

Imagem clínica

A artrose e a artrite têm sintomas muito semelhantes: a dor na articulação afetada, inchaço e comprometimento dos membros da função. Mas um especialista experiente não será difícil distinguir essas duas doenças, mesmo sem métodos de pesquisa adicionais. Para fazer um diagnóstico, é necessário prestar atenção ao tempo da ocorrência de sintomas, o que os provoca e o que melhora a condição do paciente, a idade do paciente, o gênero de sua atividade.

Artrite

A doença ocorre com mais frequência em uma idade jovem. Além da inflamação das articulações, os danos mais comuns aos olhos (conjuntivite), o sistema urinário (uretrite) é encontrado.

A “tríade” acima mencionada dos sintomas indica a doença de Reuter.

Características do curso da artrite:

• A dor ocorre agudamente, se intensifica à noite ou de manhã, não diminui em repouso;
• Pequenas articulações das mãos, param, articulações do punho são afetadas, com menos frequência - cotovelo, joelho, quadril;
• A dor diminui durante os movimentos, com artrose, pelo contrário, sensações desagradáveis se intensificam durante a atividade física;
• A rigidez da manhã é uma característica distinta da artrite. Um sintoma de "luvas" pode ser observado quando as mãos parecem estar em luvas apertadas;
• As ondas articulares danificadas aumentam em volume. A diferença entre artrite e artrose é a seguinte: com artrite do inchaço da cápsula, ligamentos, tecido subcutâneo, ocorre devido à inflamação, com artrose, há uma deformação e crescimento do osso, como resultado da qual as articulações aumentam;
• vermelhidão da pele, o aumento da temperatura local indica artrite;
• Em alguns casos, há uma conexão entre infecções intestinais ou geniturinárias transferidas anteriormente e o desenvolvimento da inflamação na articulação. A artrite ocorre imediatamente ou 2 meses após a doença;
• A temperatura corporal subebril indica a propagação da inflamação;
• Coração, doenças renais e conjuntiva dos olhos também podem se juntar.

Artrose

A doença é caracterizada por danos a apenas articulações, órgãos internos, como regra, não sofrem. Primeiro de tudo, articulações grandes (quadril, joelho) estão danificadas, isso se deve à maior carga. A dor ocorre devido ao atrito da cartilagem, os crescem os ósseos, a contração muscular reflexa, os danos à cápsula articular.

Características distintas da artrose:

• As juntas grandes estão primeiro envolvidas no processo;
• A artrose, diferentemente da artrite, se desenvolve gradualmente. Primeiro, há uma crise nas articulações, depois a dor insignificante apenas com um esforço físico grave. Gradualmente, a intensidade da dor aumenta, sensações desagradáveis são observadas com qualquer movimentos.

Em repouso, a condição melhora.

Os sintomas de artrite e artrose são um pouco semelhantes, mas a principal diferença é o tempo da dor. Com a artrose, a dor tem um caráter "inicial", ou seja, aparece durante os movimentos e depois diminui levemente. Para a artrite, dores noturnas que ocorrem em repouso são características.

Durante os movimentos, você pode ouvir uma crise difícil. As superfícies articulares danificadas se esfregam, enquanto emitiam uma espécie de crocância.

A articulação ao longo do tempo é deformada devido ao crescimento de fragmentos ósseos, a ocorrência de subluxação. O inchaço da artrose é formado devido ao componente ósseo, em contraste com a artrite, onde o edema é causado pela inflamação.

A pele acima da articulação da cor, vermelhidão, febre usual não é observada.

Os movimentos de artrose são limitados.

Diagnóstico

Como entender como a artrose difere da artrose se os sintomas são fracos? Nesse caso, métodos de pesquisa adicionais virão em socorro. Um aumento nas proteínas da fase aguda ou ESR indica a presença de artrite, os crescimentos ósseos na radiografia são mais característicos da artrose.

• Um exame de sangue geral permite determinar o grau de inflamação. A artrite é caracterizada por um aumento na VHS, leucocitose, anemia insignificante. Se os indicadores acima forem normais, isso indica o desenvolvimento da artrose;
• Pesquisa bioquímica. Aparência de proteínas da fase aguda, disproteinemia (violação de proteínas plasmáticas) - sinais característicos de artrite;
• A definição de fator reumatóide no sangue confirma o diagnóstico de artrite reumatóide. Mas não se deve esquecer o curso soronegativo da doença, quando o fator mencionado não é detectado durante a análise;
• Se o paciente sofreu uma doença inflamatória do sistema geniturinário ou intestino, o médico poderá prescrever uma análise para identificar as bactérias mais comuns que podem causar artrite - clamídia e enterococos;
• O exame de raio X permite avaliar a condição da articulação, a presença de crescimentos e outros defeitos ósseos. Nos estágios iniciais da artrite, as mudanças na imagem podem estar ausentes. Com o tempo, a cartilagem é mais fina, o osso se torna menos durável, a erosão aparece. A artrose é caracterizada por uma diminuição na lacuna articular, o crescimento de fragmentos ósseos;
• Se necessário, o médico pode prescrever tomografia por ressonância magnética das articulações, coluna.

Tratamento

Se ocorrer dor nas articulações, é necessário procurar ajuda do reumatologista, é prescrita uma consulta adicional de um ortopedista ou cirurgião. O tratamento da artrose e da artrite é uma tarefa difícil, porque os medicamentos devem ser tomados por um longo tempo, o resultado pode ser insignificante. Existem três objetivos principais do tratamento de doenças conjuntas:

• redução de dor;
• recuperação da função conjunta;
• Lenta mudanças degenerativas na cartilagem.

 

As táticas do manejo dos pacientes na maioria dos casos são complexas. Administração constante de medicamentos, fisioterapia, massagem, exercícios de fisioterapia - as principais direções no tratamento de doenças articulares.

Tratamento da artrite reumatóide

A seleção de medicamentos deve ser individual, dado o grau, a gravidade da doença, a gravidade dos sintomas. Os principais grupos de medicamentos para o tratamento da artrite reumatóide são apresentados abaixo:

• drogas básicas;
• medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides;
• Glicocorticóides (sistematicamente e intra -articulares).

Prestar atenção! Os anti -inflamatórios não -esteróides causam irritação da membrana mucosa do estômago. Com uso prolongado, a gastrite é possível. Portanto, os medicamentos acima mencionados devem ser tomados após comer, não excedendo a dosagem diária.

Tratamento da artrose

A artrose é um processo irreversível. A principal tarefa é evitar uma progressão adicional, interromper a destruição da cartilagem, reduzir a dor.

Características de pacientes com artrose:

• A preferência é dada a medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides;
• O curso do tratamento não deve exceder 14 dias;
• Se a dor não diminuir, a administração intra -articular de glicocorticóides é mostrada;
• Durante o uso de analgésicos, os inibidores das bombas de prótons são prescritos para proteger o trato gastrointestinal;
• Os condroprotetores impedem a destruição adicional do tecido da cartilagem;
• Pomadas alienantes são usadas localmente;
• Preparativos para melhorar a microcirculação, vitaminas.

Prevenção

Um estilo de vida saudável, nutrição completa, atividade física moderada - as principais maneiras de prevenir doenças articulares. Mas não se deve esquecer o papel de hereditariedade, mecanismos autoimunes. Portanto, a busca oportuna de um médico em caso de reclamações pequenas, exames regulares permitem identificar doenças nos estágios iniciais.

Os principais métodos da prevenção de doenças conjuntas:

• Sapatos diários convenientes. Os sapatos altos serão apropriados em um evento ou festa importante, mas todos os dias para andar neles não são recomendados. Violação da microcirculação, a deformação do pé aumenta o risco de artrite ou artrose no futuro;
• Reduzindo o peso corporal. Quanto mais uma pessoa pesa, maior a carga nas juntas;
• boa nutrição com um número suficiente de vegetais e frutas;
• Atividade física moderada. Um esporte ideal para pessoas com articulações de problemas é nadar.